Psycholesson
#Консультативная психология

Тест на психические расстройства: как пройти онлайн бесплатно и что делать с результатом

Опубликовано: 9 мин чтенияАвтор: Марина Ковалёва, Методист УМО

Онлайн-тест на психические расстройства — короткий самоопросник. Он собирает ответы в баллы и показывает, есть ли повод обсудить тревогу или настроение со специалистом. Диагноз по нему не ставят и лечение не назначают. Ниже — как устроены такие шкалы, как читать баллы и что делать с результатом.

Ψ

Что такое тест на психические расстройства и когда он нужен

Такой опросник ищут, когда пропадает сон, тревога накрывает перед обычными делами или мысли крутятся вокруг одного и того же. Бланк собирает ответы по одной шкале и сравнивает сумму с порогами авторов. Причину состояния, другие болезни и нужное лечение он не показывает.

Бесплатный вариант в поиске — обычно бланк на сайте, без талона к врачу. Одной анкетой на все расстройства это не работает. Шкала тревоги не видит депрессию. Шкала депрессии не видит навязчивые мысли.

Опираться на бланк уместно, когда жалобы уже мешают делам. У шкалы тревоги GAD-7 вопросы заданы про последние две недели. Ответ «как я обычно» этот бланк ломает.

Опросник — это скрининг, не диагноз. Он даёт повод для консультации, а не заключение врача.

Ψ

Тест на психические расстройства и тест на психологические расстройства: в чём разница

«Психическое расстройство» — клиническое имя состояния. Тревожное расстройство, депрессивный эпизод, обсессивно-компульсивное расстройство — примеры таких имён. По сумме на сайте это имя не ставят. Формулировку даёт врач на очном приёме.

«Психологические трудности» — бытовые слова. Так говорят о настроении, отношениях или самооценке, даже если диагноза нет. С таким запросом чаще идут к психологу.

«Психические заболевания» — разговорное имя того же круга состояний. В поиске фраза живая. В названии статьи про GAD-7 стоит disorder: расстройство, не «заболевание».

Одинаковый бланк на тревогу или настроение годится при любом из этих запросов. Важнее честный ответ на пункты, чем точная фраза в строке поиска.

МКБ-10 — классификация болезней Всемирной организации здравоохранения. Это каталог формулировок, не калькулятор баллов. Код из неё опросник не ставит.

Ψ

Как устроен подсчёт баллов: формула и порядок расчёта

Речь о GAD-7, короткой самооценочной шкале тревоги. Её описали Шпитцер и соавторы в Archives of Internal Medicine в 2006 году. В аннотации шкала названа семипунктовой.

Подсчёт — обычная сумма. В бланке у каждого пункта четыре ответа. Они означают: совсем нет, несколько дней, больше половины дней, почти каждый день.

За эти ответы дают 0, 1, 2 и 3. Семь пунктов складывают. Потолок суммы — 21.

В тексте той статьи пороги 5, 10 и 15 предложены как лёгкая, умеренная и выраженная тревога. Таблица статьи делит сумму так:

Уровень в статье 2006 годаСумма баллов GAD-7
Минимальный0–4
Лёгкий5–9
Умеренный10–14
Выраженный15–21

Это чтение тяжести симптомов, не диагноз. Для других шкал пороги другие. Чужой сайт с тем же именем может нарисовать свои клетки.

Аннотация сообщает чувствительность 89% и специфичность 82% для одного порога, без самой цифры. В тексте статьи этот порог — 10 баллов и выше. Там же среди людей с баллом от 10 диагноз генерализованного тревожного расстройства на интервью подтвердился в 29% случаев. Выборку брали в 15 клиниках первичной помощи в США. На вас лично этот процент не переносится.

Факт. GAD-7 — 7 пунктов, сумма от 0 до 21. Пороги 5, 10 и 15 в статье 2006 года — уровни тяжести, не имена диагнозов.

Мнение. Если сумма попала в умеренный или выраженный диапазон, её лучше показать специалисту. Пересдача «пока не станет легче» консультацию не заменяет.

Ψ

Пример: как расшифровать результат теста

Возьмём условный пример, не историю реального человека. Человек ответил на все 7 пунктов GAD-7 про последние две недели. Сумма — 12 из 21.

В таблице статьи 2006 года интервал 10–14 назван умеренным. Двенадцать туда попадает. Это отметка тяжести на бланке. Клиническое тревожное расстройство из неё само не следует. Порог скрининга в той статье — 10 и выше, а диагноз на интервью в их выборке подтвердился у 29% таких людей.

Если бы сумма была 17, она легла бы на порог 15 и выше. Авторы предлагают читать 15 как выраженную тревогу. Это более тяжёлая отметка той же шкалы. Заключением врача она тоже не становится.

В обоих случаях высокий балл — не повод искать у себя диагноз по описаниям в интернете. С цифрой разумнее идти к специалисту, а не сверять её с чужими историями.

Ψ

Допущения и границы: когда результату можно доверять

Сумма GAD-7 осмысленна при одном условии. Вы отвечаете про последние две недели, как просит бланк. Ответ про прошлый год или приукрашенные симптомы уводит сумму в любую сторону.

Одинаковый балл получат человек в остром горе и человек с долгой тревогой без явной причины. Это разные ситуации. Бланк разницы не видит. Недосып, болезнь тела и тяжёлая неделя тоже поднимают баллы, не будучи расстройством.

Шкала не спрашивает историю симптомов, другие диагнозы и семейный фон. На них как раз строят очную оценку. В аннотации GAD-7 тревога и депрессия часто шли вместе, но это были разные измерения. Узкая шкала на один симптом такую пару не разбирает.

Смысл есть у честного ответа про последние две недели. Оценка «в целом за жизнь» превращает скрининг в случайные цифры.

Ψ

Что сильнее всего меняет результат теста

На сумму сильнее всего давят четыре вещи. От них балл пляшет сильнее, чем от «точности сайта».

  • Честность. Спешка и желание пройти быстрее сдвигают ответы в любую сторону.
  • День. Сразу после острого стресса баллы часто выше, чем в спокойный день.
  • Выбор шкалы. Опросник на тревогу не измеряет депрессию. Опросник на депрессию не измеряет навязчивости.
  • Один замер. Повтор позже показывает, симптом стихает или растёт. Срок повтора сами шкалы из этой статьи не задают.

Разовый балл — снимок на день теста, не диагноз на будущее.

Ψ

Какие тесты существуют: сравнение по назначению

Проходить все шкалы подряд нет смысла. Берут бланк под жалобу, которая мешает сильнее. И смотрят, кто его вообще заполняет.

GAD-7 — самоопросник на тревогу: 7 пунктов про последние две недели, сумма от 0 до 21. Его часто выкладывают открыто, со ссылкой на статью 2006 года. Это не осмотр врача.

Y-BOCS в статье Гудмана и соавторов (Archives of General Psychiatry, 1989) — другая процедура. Шкалу заполняет специалист, не сам человек. В ней 10 пунктов, каждый от 0 до 4, сумма от 0 до 40. Отдельно считают тяжесть навязчивых мыслей и тяжесть ритуалов.

Онлайн-форма, где те же вопросы кликаете вы, — уже не эта шкала. Её сумму нельзя читать порогами из статьи 1989 года. Как выглядит само состояние, разобрано в материале про компульсивно-обсессивное расстройство.

Опросник депрессии Бека и соавторов вышел в Archives of General Psychiatry в 1961 году. Открытая запись PubMed не содержит числа пунктов и порогов. Поэтому баллы «шкалы Бека» со случайного сайта эта статья не расшифровывает.

Выбор по жалобе такой. Тревога — GAD-7, если перед вами именно этот бланк. Подавленное настроение часто меряют опросником Бека, без чужой таблицы баллов. Навязчивости — разговор со специалистом: оригинальная Y-BOCS не самотест. Пачка шкал за один вечер картину не уточняет, только удлиняет анкету.

Ψ

Что делать после теста: к кому обращаться

Балл — не финал, а развилка. Шаг зависит от суммы и от того, мешает ли состояние жить.

  1. Сумма минимальная или лёгкая, но тревога или подавленность всё равно мешают. Имеет смысл поговорить с психологом и разобрать, что происходит. Диагноз по бланку на этом разговоре не ставят.
  2. Сумма умеренная или выраженная. Имеет смысл очный приём психотерапевта или психиатра. Опросник лечение не выбирает и препараты не назначает.
  3. Есть мысли о самоповреждении или ощущение, что вы не справляетесь. Звоните 112 и обращайтесь к специалисту очно. Любой тест здесь вторичен.

Психолог, психотерапевт и психиатр — разные роли. К психологу идут разобрать ситуацию. К психотерапевту и психиатру — когда симптом сильный, долгий или пугает. Если пока неясно, с чего начать, есть отдельный разбор где получить психологическую помощь онлайн.

Ψ

Риски самодиагностики: тревога, стигма и ошибки результата

Ошибка бывает в обе стороны. Завышенный балл пугает: человек решает, что расстройство уже доказано. Причиной могли быть плохая неделя или недосып. В исследовании GAD-7 диагноз подтвердился только у 29% людей с баллом от 10. Остальные тоже перешли порог.

Заниженный балл опаснее. Человек смягчает ответы, видит низкую сумму и откладывает визит, хотя симптомы мешают. Чувствительность 89% в том исследовании как раз про это: часть людей с расстройством порог не перешла.

Третий риск — ярлык. Легко приклеить себе имя диагноза и жить так, будто врач его уже подтвердил. Окончательную формулировку даёт очный приём, не бланк. То же верно для близких: чужой балл — не основание ставить диагноз другому человеку.

Результат — повод обратиться к специалисту, а не основание ставить диагноз себе или кому-то из близких.

Ψ

Научное обоснование методик

Шкалы выше — не подборки вопросов с форума. У каждой есть публикация.

GAD-7: Шпитцер и соавторы, Archives of Internal Medicine, 2006. В аннотации на PubMed — шкала из 7 пунктов и исследование в 15 клиниках первичной помощи в США. Там же названы чувствительность 89% и специфичность 82% для одного порога. Цифру порога, уровни 5, 10 и 15, сумму до 21 и долю 29% аннотация не печатает. Это текст и таблица той же статьи.

Y-BOCS: Гудман и соавторы, Archives of General Psychiatry, 1989. Аннотация прямо пишет: шкалу заполняет клиницист, 10 пунктов от 0 до 4, сумма от 0 до 40.

Опросник Бека: Бек и соавторы, Archives of General Psychiatry, 1961, заголовок An inventory for measuring depression. Аннотации в открытой записи нет, поэтому число пунктов и пороги здесь не приводятся.

Перевод без ссылки на эти статьи может разойтись с бланком. Пороги из этого текста относятся к оригинальным шкалам, не к викторине с похожим названием.

Ψ

Частые вопросы

Короткие ответы на то, что спрашивают сразу после опросника.

Можно ли пройти тест на психические расстройства за другого человека?

Нет. Сумма будет недостоверной. Шкалы вроде GAD-7 построены на самоотчёте: человек отвечает о своих ощущениях за заданный срок.

Что делать, если результат теста высокий?

Высокий балл — повод для очной оценки у психолога, психотерапевта или психиатра. Сам по себе он не диагноз. Если есть мысли о самоповреждении, звоните 112.

Можно ли пропускать вопросы в тесте?

Сумму GAD-7 считают по всем семи пунктам. Пропуск делает её несравнимой с порогами статьи 2006 года. У Y-BOCS итог тоже сложен из всех 10 пунктов, и заполняет их специалист.

Заменяет ли онлайн-тест приём у психиатра?

Нет. Тест — скрининг для ориентира. Заключение о расстройстве даёт врач на очном приёме.

Если разбирать такие состояния хочется как профессию, дорога к ней — вуз или профпереподготовка. Как устроены программы, смотрите на странице обучения психологии.

Источники

Данные проверены:

Автор материала

Марина Ковалёва

Методист УМО

Все материалы автора →
КУПОН −40%

Забрать купон на скидку 40%

Оставьте имя, телефон и e-mail — отправим купон и расскажем, как им воспользоваться