Psycholesson
#Семейная психология

Почему ребенок плачет и как помочь ему с учетом возраста

Опубликовано: 9 мин чтенияАвтор: Марина Ковалёва, Методист УМО

Почему ребенок плачет, не всегда понятно сразу: причиной могут быть голод, усталость, боль, испуг или сильные переживания. Сначала оцените его самочувствие и безопасность, затем проверьте потребности и предложите спокойную поддержку. По одному звуку плача причину надежно не определить. При тревожных симптомах нужна медицинская помощь.

Ψ

Ребенок плачет: что проверить в первую очередь

Сначала оцените состояние ребенка, затем ищите причину слез. Посмотрите, как он дышит, обычного ли цвета кожа, реагирует ли на голос и прикосновение. Если замечаете опасные признаки, нужна медицинская помощь. Когда таких признаков нет, можно проверить кормление, подгузник, одежду и обстановку, а затем предложить спокойный контакт.

Проверьте, не голоден ли малыш, не давит ли одежда, не пора ли сменить подгузник. Приглушите яркий свет и уберите лишний шум. Предложите руки или объятия, если ребенку от этого спокойнее.

Не обязательно пробовать все способы подряд.

Если ребенок затих, но стал необычно вялым или его трудно разбудить, это не признак улучшения. Переходите к оценке самочувствия, а при нарушении сознания вызывайте экстренную помощь.

Ψ

Когда плач требует срочной медицинской помощи

При тяжелом нарушении дыхания, посинении, потере сознания, судорогах или тяжелой травме звоните 112. Не ждите, поможет ли кормление или укачивание. Срочная медицинская оценка нужна и при других тревожных изменениях: зеленой рвоте, выраженной вялости, отказе от питья или необычном плаче. Если не можете оценить срочность, опишите состояние диспетчеру.

NHS в материале о коликах отдельно относит слабый, необычный или пронзительный крик к поводам для немедленного обращения за помощью. Непривычный плач нельзя автоматически объяснять коликами.

Что вы наблюдаетеЧто делать
Ребенок тяжело дышит, синеет, теряет сознание или не просыпаетсяЗвоните 112
Судороги или тяжелая травмаЗвоните 112
Зеленая рвота, выраженная вялость, резкое изменение поведения или необычный неутешный плачОбратитесь за неотложной медицинской помощью
Сухой рот, заметно меньше мочи, отказ от питьяСрочно свяжитесь с медиками: это могут быть признаки обезвоживания
Опасных признаков не замечаете, но состояние вызывает сомненияСвяжитесь с педиатром

Этот перечень не охватывает все опасные состояния. Если ребенок выглядит тяжело больным, обращайтесь за помощью, даже когда его симптомов нет в таблице.

Ψ

Голод, подгузник, температура и потребность в близости

У младенца плач может сопровождать голод, мокрый подгузник, неудобную позу, жару или потребность в близости. Несколько причин могут совпасть. Проверьте то, что можно изменить прямо сейчас: предложите кормление при признаках голода, смените подгузник, поправьте одежду. После каждого действия посмотрите на реакцию малыша, без ожидания, что он обязательно сразу успокоится.

Поисковые движения ртом и попытки сосать могут сопровождать голод. Но отдельный жест не дает точного ответа: учитывайте кормления и общее поведение.

Близость тоже может быть нужна.

Возьмите малыша на руки, поддерживая голову, или спокойно побудьте рядом. Если контакт не помогает, это не означает, что вы делаете что-то неправильно.

Не определяйте температуру тела только по ладоням и стопам. При подозрении на повышение температуры используйте термометр. Не укутывайте ребенка в попытке прекратить плач: NHS в рекомендациях по безопасному сну советует избегать перегревания.

Ψ

Боль, колики, стул и прорезывание зубов

Боль может сопровождаться плачем, но по крику нельзя установить ее причину. Не списывайте новые симптомы на живот или зубы без оценки самочувствия. Если ребенок отказывается есть, выглядит вялым, его рвет или вы замечаете кровь в стуле, нужна медицинская помощь. При резком ухудшении не ждите планового приема.

В материале NHS колики описаны как продолжительный плач у младенца, который в остальном выглядит здоровым. Это не объяснение любого беспокойства после кормления. Если вас тревожат плач или прибавка веса, обсудите их с педиатром.

Не подбирайте самостоятельно лекарства и средства «от колик».

При изменении стула врачу полезно описать его вид, болезненность дефекации, питание и общее состояние ребенка. Одна пауза между дефекациями не позволяет поставить диагноз.

Прорезывание зубов тоже не объясняет любое недомогание. Выраженная вялость, отказ от питья или ухудшение состояния требуют отдельной оценки, даже если десна припухла.

Ψ

Плач перед сном, при кормлении, купании и массаже

Обратите внимание, в какой ситуации начинается плач и что меняется рядом с ним. Это поможет подобрать более удобные условия и описать проблему врачу. Перед сном можно уменьшить шум и свет. При кормлении — проверить позу. Во время купания или массажа — остановиться, если ребенок явно испытывает дискомфорт.

Если беспокойство повторяется при кормлении, обсудите это с педиатром. Особенно если ребенок отказывается есть, его часто рвет или вас тревожит прибавка веса. Не заставляйте доедать через плач.

Массаж для удовольствия можно прекратить сразу.

Во время купания постоянно оставайтесь рядом и поддерживайте малыша. Не оставляйте его в воде одного, даже чтобы ненадолго выйти за полотенцем.

Для приема запишите, когда начался плач, что было перед ним, как ребенок ел и спал. Добавьте, что помогло и какие симптомы вы заметили. Такая запись нужна для разговора с врачом, а не для самостоятельной диагностики.

Ψ

Почему плачут дети раннего и дошкольного возраста

У ребенка постарше слезы могут быть связаны с запретом, разлукой, конфликтом или усталостью. Ему бывает трудно объяснить переживание словами и успокоиться без поддержки. При этом способность говорить не исключает боль и болезнь. Смотрите одновременно на ситуацию перед слезами, телесные жалобы и общее состояние ребенка.

Если плач начался после завершения игры, можно назвать происходящее: «Ты хотел еще поиграть и расстроился». Не обязательно сразу обсуждать поведение или требовать объяснений.

Дети успокаиваются по-разному.

Одному нужны объятия, другому — немного пространства рядом со взрослым. Предлагайте поддержку и смотрите, что ребенок принимает.

СитуацияЧто можно сделать
Ребенок плачет после запретаКоротко назвать переживание и повторить правило
Тяжело переносит расставаниеОбъяснить, кто останется рядом и что будет дальше
Расстроен после конфликтаСначала помочь успокоиться, затем обсудить случившееся
Плачет и жалуется на больОценить самочувствие и обратиться к педиатру

Если слезы регулярно мешают сну, еде, посещению сада или общению, обсудите это со специалистом.

Ψ

Как поддержать ребенка и сохранить границы

Во время сильного плача попробуйте говорить коротко и спокойно. Назовите переживание предположительно: «Похоже, ты очень расстроился». Затем обозначьте границу, если она нужна: «Злиться можно, бить нельзя». Не требуйте немедленного ответа. Ребенок может пока не быть готов ни к объяснениям, ни к объятиям, ни к обсуждению правил.

Признать чувство можно, сохранив принятое решение. Например: «Тебе обидно уходить. Сейчас мы заканчиваем игру и идем домой».

Объятия предложите, а не навязывайте.

Если ребенок отстраняется, останьтесь поблизости на безопасном расстоянии. Когда он пытается ударить себя или другого человека, остановите опасное действие без наказания за само чувство.

Избегайте угроз, насмешек и фраз «мальчики не плачут». Вместо требования замолчать скажите, что готовы побыть рядом. Вернуться к разговору о случившемся можно после того, как ребенок успокоится.

Ψ

Как успокаивать младенца безопасно

Попробуйте мягкий контакт: возьмите малыша на руки, поддерживая голову, плавно покачайте или спокойно поговорите с ним. Следите за реакцией. Если от выбранного способа беспокойство усиливается, остановитесь. Ни один прием не гарантирует, что плач прекратится. Если причина неясна или состояние тревожит, свяжитесь с педиатром.

Никогда не трясите младенца. NHS в материале о коликах предупреждает, что встряхивание может привести к повреждению мозга.

Для сна укладывайте ребенка на спину в отдельную кроватку с твердым ровным матрасом. Уберите подушки, мягкие игрушки и другие мягкие предметы. Эти меры перечислены в рекомендациях NHS по снижению риска синдрома внезапной детской смерти.

Сон на руках тоже требует внимания к безопасности. Если чувствуете, что засыпаете, переложите малыша в кроватку. Не засыпайте с ним на диване или в кресле.

На живот ребенка выкладывают во время бодрствования под постоянным присмотром взрослого. Для сна исходное положение — на спине.

Ψ

Что делать, если взрослый больше не выдерживает

Если плач вызывает сильное раздражение и вы боитесь потерять контроль, сначала обеспечьте ребенку безопасное место. Положите младенца на спину в кроватку без мягких предметов. Позовите другого взрослого, которому доверяете. При необходимости ненадолго отойдите, чтобы успокоиться, затем вернитесь и проверьте состояние малыша. Не оставляйте его в ванне, на диване или пеленальном столе.

Просить о помощи можно до того, как силы закончатся.

Скажите близкому прямо: «Я боюсь сорваться. Побудь с ребенком, пока я приду в себя». Если передать заботу некому, безопасная кроватка позволяет сделать короткую паузу.

Если боитесь причинить вред себе или ребенку, звоните 112. При мыслях о самоповреждении нужны экстренная помощь и очная оценка специалиста.

Если тревога возвращается, материалы о повторяющейся тревоге и поддержке при приступе тревоги могут помочь подготовиться к разговору со специалистом. Рекомендации для взрослых нельзя автоматически применять к младенцу.

Ψ

Когда нужны педиатр и детский психолог

Обращайтесь к педиатру, если предполагаете боль, болезнь, трудности с кормлением или замечаете изменение общего состояния. Детский психолог может помочь разобраться с повторяющимися эмоциональными трудностями и поддержкой в семье. Если присутствуют телесные жалобы, психологическая консультация не заменяет медицинский осмотр. При опасных симптомах нужна срочная помощь, а не ожидание записи.

Для разговора со специалистом подготовьте наблюдения: когда начались трудности, что им предшествует и как они влияют на обычную жизнь. Не нужно заранее выбирать диагноз.

При выраженных или стойких психических симптомах может понадобиться детский психиатр или врач-психотерапевт. Необходимость такой помощи оценивают на консультации.

Если хотите работать с такими запросами профессионально, оставьте заявку — приёмная комиссия МИПП расскажет о программе «Практический психолог». Подробности — на странице программы обучения психологии.

Ψ

Частые вопросы

Почему ребенок плачет?

Причиной могут быть голод, усталость, боль, испуг или сильные переживания. Сначала оцените самочувствие и безопасность, затем проверьте потребности. По одному звуку причину надежно не определить. При нарушении дыхания, потере сознания или судорогах звоните 112.

Можно ли брать младенца на руки, когда он плачет?

Можно предложить спокойный контакт, поддерживая голову малыша. Следите за его реакцией: если выбранная поза или укачивание усиливают беспокойство, остановитесь. Не трясите ребенка. Если вы засыпаете, переложите его в безопасную кроватку.

Как понять, что ребенку нужен психолог?

Повод для консультации — повторяющиеся эмоциональные трудности, которые мешают сну, еде, общению, игре или посещению сада. По одному эпизоду плача такой вывод не делают. При боли, недомогании и изменении общего состояния нужен педиатр.

Материалы ниже описывают кормление младенцев, колики и безопасность сна. Они не позволяют определить причину плача у конкретного ребенка без оценки его состояния.

  • Infant and young child feeding — Всемирная организация здравоохранения: рекомендации по кормлению младенцев и детей раннего возраста.
  • Colic — NHS: описание колик, поводы обратиться за медицинской помощью и предупреждение об опасности встряхивания младенца.
  • Sudden infant death syndrome (SIDS) — NHS: сон на спине, твердый ровный матрас, отсутствие мягких предметов и предотвращение перегревания.

Источники

Данные проверены:

Автор материала

Марина Ковалёва

Методист УМО

Все материалы автора →
СКИДКА 40%

−40% на курс «Практический психолог»

102 800 ₽ вместо 174 100 ₽ · или от 8 500 ₽/мес. 6 месяцев, диплом о переподготовке с записью в ФИС ФРДО.

Консультант приёмной комиссии позвонит, расскажет о программе, датах старта и рассрочке. Для поступления нужно высшее или среднее профессиональное образование.